喝酒吐血有两种原因，第一是由于大量喝酒，酒精对胃黏膜造成刺激，胃酸分泌过多，胃黏膜的损伤较重，出现糜烂、出血，所以出现消化道出血。
第二种原因是喝酒后剧烈恶心、呕吐，导致贲门黏膜撕裂，出现贲门黏膜撕裂综合征而导致的出血。不管哪种原因喝酒后出血都要给予重视，防止出现大出血。
患者出血以后要停止进食进水，尽量避免剧烈呕吐，给予止血保护胃黏膜的药物，比如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑，或者埃索美拉唑。如果出血量小可以适量口服，但如果大量呕血，建议给予静脉输液，抑制胃酸分泌，保护胃黏膜促进止血。
待出血逐渐稳定后要进行胃镜检查，明确有无基础的慢性胃病，如胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃部肿瘤、食管-胃底静脉曲张等，日常生活中要避免饮酒，多进食温软好消化的食物，避免辛辣刺激性食物的摄入。